304am永利集团大学生医保报销流程

发布者:发布时间:2024-10-09浏览次数:57


在学校参加大学生医保的学生就医报销流程:

一、门诊:

1.慢特病门诊。与普通居民相同,享受74种门诊慢特病报销待遇。

2.普通门诊。学生在医保定点医院就医后到校将材料交给保险公司报销。

二、本地住院:

参保大学生可以凭借身份证,金融社保卡或医保码(关注“合肥医保”微信公众号激活)在合肥市定点医疗机构住院治疗,出院直接结算报销,只需承担个人支付费用。

三、异地住院:

学校负责大学生异地就医备案,已经办理异地就医前备案手续的大学生,可以在定点医疗机构直接结算报销,无法直接结算的先由个人垫付,医疗终结后将相关资料交至学生处,由学校负责到市医保经办部门办理报销手续。异地住院所需材料、办理流程如下:

1.所需材料:

A异地住院(先垫付后报销):

(1)(住院医疗费用发票、费用明细清单、出院小结)原件、复印件(一份);

(2)《在肥高校在校大学生转诊转院/异地就医备案表》(附件1)、《大学生医保零星报销申请表》(附件2)

(3)电子发票承诺书(附件3)

(4)《合肥市异地就医外伤无第三方责任承诺书》(附件4)。

B异地直接结算:

学生填写《在肥高校在校大学生转诊转院/异地就医备案表》附件1,由学生处老师上报医保局进行备案。

2.办理流程:

(1)申请人按要求提供上述材料,经学院辅导员审核盖章——学生处老师审核盖章——材料原件送交医保局。

(2)学生收到医保报销费用后及时和学院辅导员联系——反馈到学生处——学生处老师到医保局拿结算单、复印件盖章——材料返还学生——学生将材料交给保险公司完成二次报销。

四、注意事项

1.所有异地住院就医材料(原件均需要医院盖章)由学院辅导员统一收缴办理,集中上报到北校区至明楼409室   办公电话:0551-64689003

2.门诊以及住院二次报销所需材料由学生自行交给保险公司,具体时间地点每学期开学初由学生处转发到各二级学院由二级学院通知各个班级。

   3.不能报销的情况:

  (1)《城乡居民基本医疗保险药品目录清单》之外。不在医保定点医院的,大学生因违法犯罪、斗殴、酗酒、自残、自杀、交通事故、医疗事故,赴港、澳、台及国外期间等发生的医疗费用,基金不予支付。

  (2)门诊和二次报销不能报销的情况见保险公司发布的《304am永利集团理赔通知》(附件5)。 

 

                                      304am永利集团

                                           学生处


附件:

 1.在肥高校在校大学生转诊转院(异地就医)备案单.doc

 2.大学生医保零星报销申请表.doc

 3. 电子发票承诺书.docx

 4.合肥市异地就医外伤无第三方责任承诺书.docx

 5.304am永利集团理赔通知.pdf

 


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